Unter Pflegegrad 2 fallen alle Personen, bei denen „erhebliche Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit“ vorliegen. Der Pflegegrad 2 ist seit 2017 unabhängig von einer Zeitaufwandtabelle. Ob dieser Fall bei Dir zutrifft, entscheidet im Falle einer gesetzlichen Versicherung der Medizinische Dienst (MD) oder im Falle einer privaten Versicherung das Unternehmen MEDICPROOF.
Inhalt
Pflegegrad 2 – Zeitaufwandtabelle vor 2017
Pflegegrad 2 – Zeitaufwandtabelle 2022
Seit 2017 gilt das zweite Pflegestärkungsgesetz (PSG II). Die Novellierung ist verbunden mit einer Umstellung des Begutachtungssystems, welches über die Zuordnung und Gewichtung der Pflegebedürftigkeit entscheidet.
Bis zum Jahr 2017 wurden die sogenannten „Pflegestufen“ nach dem zeitlichen Aufwand des Pflegers/ der Pflegerin bemessen. Hierfür wurde eine Zeitaufwandtabelle geführt, um den pflegerischen Bedarf nachzuweisen. Aus dieser ergab sich eine Pflegezeitbemessung, die täglich bei der Pflege der Angehörigen eingehalten werden musste. Bei der aktuellen Zuordnung wird die Ausprägung der Pflegebedürftigkeit anhand der Selbstständigkeit des Betroffenen und nicht an dem zeitlichen Aufwand der Pflegeperson ermittelt. Die Zeitaufwandtabellen als auch Pflegezeitbemessungen sind nicht mehr aktuell.
Untenstehend siehst Du die wesentlichsten Änderungen in einer Tabelle zusammengefasst.
| Aktuelle Bestimmung des Pflegegrades (seit 2017) | Alte Bestimmung der Pflegestufen (bis 2017) |
| Ausgangslage der Einordnung der Pflegebedürftigkeit ist der Grad der Selbstständigkeit der pflegebedürftigen Person | Ausgangslage der Einordnung der Pflegebedürftigkeit ist der zu erbringende Zeitaufwand der Pflegeperson |
| Pflegegrad 1 | Nicht bei den Pflegestufen aufgeführt |
| Pflegegrad 2 | Pflegestufe 0 / Pflegestufe 1 |
| Pflegegrad 3 | Pflegestufe 1 mit eingeschränkter Alltagskompetenz und Pflegestufe 2 |
| Pflegegrad 4 | Pflegestufe 2 mit eingeschränkter Alltagskompetenz und Pflegestufe 3 |
| Pflegegrad 5 | Pflegestufe 3 mit eingeschränkter Alltagskompetenz und Pflegestufe 3 mit Härtefall |
Es gibt keine genaue Übertragung der Pflegestufen in die Pflegegrade. Die Pflegestufen haben nur unzureichend psychische Erkrankungen und anfängliche Demenzen eingeschlossen. Aus diesem Grund wurden die kleinschrittigeren Pflegegrade eingeführt. Die Erweiterung des Pflegebegriffes ermöglicht beispielsweise Patient/innen mit Demenz leichter einen Pflegegrad zu erhalten. Zusätzlich werden nicht nur körperliche Einschränkungen, sondern auch kognitive und psychische Beeinträchtigungen in die Bewertung einbezogen.
Personen des heutigen Pflegegrades 2 waren in dem Zeitbemessungssystem vor 2017 in der Pflegestufe 0-1. Bei dieser Pflegestufe lag die täglich ermittelte Hilfestellung bei 90 Minuten. Es stand zusätzlich keine restliche Zeit für Hilfestellungen im Haushalt zur Verfügung.
Die Pflegestufe 2 wurde mit 180 Minuten pro Tag bemessen, von denen 120 Minuten für pflegerische Tätigkeiten und 60 Minuten für hauswirtschaftliche Aktivitäten vorgesehen waren.
Bei der aktuellen Beantragung der Pflegeleistungen musst Du und Dein pflegender Angehöriger / Deine pflegende Angehörige keine Zeitaufwände nachweisen. Du stellst einen Pflegegradantrag bei der Pflegekasse des/der Pflegebedürftigen und durchläufst eine Pflegebegutachtung. Anschließend erhältst Du vier Wochen später den Pflegegradbescheid. Die Höhe der Leistungen der Pflegekasse steht in direkter Abhängigkeit mit den Pflegegraden. Je höher Dein Pflegegrad ist, desto mehr Leistungen erhältst Du.
Die Zeitaufwandtabelle bei Pflegegrad 2 ist jedoch in einigen Punkten auch noch 2022 relevant. Zum Beispiel wenn es um die Eigenorganisation des/der pflegenden Angehörigen geht. Durch ein Pflegetagebuch kann beobachtet werden, wie viel Zeit für die Pflege investiert wird. Zusätzlich kann das Tagebuch den Medizinischen Dienst im Rahmen der Pflegebegutachtung als Hilfestellung dienen, um Rückschlüsse über die Selbstständigkeit des/ der Antragsteller/in zu erhalten. Mehr über den Aufbau und die Struktur der Zeitaufwandtabelle bei Pflegegrad 2 findest Du im kommenden Abschnitt.
Pflegegrad12345-Hinweis:
Seit 2017 wurde die Zeitaufwandtabelle mit einem pauschal gültigen Richtwert über die zu erbringenden Stunden der Pflege pro Tag abgeschafft. Der Pflegegrad 2 wird nicht mehr über die pro Tag benötigten Pflegestunden errechnet, sondern es wird der Grad der Selbstständigkeit der pflegebedürftigen Person betrachtet.
Pflegegrad 2 – Zeitaufwandtabelle vor 2017
Der Anhaltspunkt der Pflegebewertungen vor 2017 war die Zeitaufwandtabelle. Die Tabelle stellte definierte Orientierungswerte dar, die wiederum Pflegezeitbemessungen ergaben. Die Zeitaufwandtabelle bei Pflegestufe 2 war der Ausgangspunkt dafür, wie viel Zeit täglich bei Pflegestufe 2 gepflegt wird. Die Pflege war aufgegliedert in die Zeit für die Grundpflege (Körperpflege, Ernährung, Mobilität) und den täglichen Hilfebedarf (Einkaufen, hauswirtschaftliche Tätigkeiten). Die Zeitangaben waren in Minuten angegeben, weshalb auch von der „Minutenpflege“ gesprochen wurde.
Das Pflegezeitgesetz vor 2017 unterschied drei Pflegestufen:
- Stufe „Erhebliche Pflegebedürftigkeit“
- Stufe „Schwerpflegebedürftigkeit“
- Stufe „Schwerstpflegebedürftigkeit“
Eine Pflegestufe 0 existierte nicht und auch psychische Erkrankungen und Menschen, die an Demenz erkrankt waren, stufte das damalige System nur unzureichend ein.
Das elfte Sozialgesetzbuch (SGB XI) bestimmte für die Pflegestufen bestimmte Zeitspannen der Pflege. Zusätzlich gab es bestimmte „Zeitkorridore“. Verschiedene pflegerische Tätigkeiten erhielten je nach Schwierigkeit eine veranschlagte Dauer.
Beispiele für die Pflegezeitbemessung sind:
- Die Ganzkörperwäsche mit 20 bis 25 Minuten
- Das Duschen mit 15 bis 20 Minuten
- Das Baden mit 20 bis 25 Minuten
- Die Zahnpflege mit 5 Minuten
- Die Aufnahme der Nahrung mit 15 – 20 Minuten
- Und das (gesamte) Ankleiden mit 8 bis 10 Minuten.
In einer Zeitaufwandstabelle werden die durchgeführten pflegerischen Handlungen der Pflegezeitbemessung dokumentiert.
Untenstehend siehst Du eine beispielhafte Tabelle für die tägliche Zahnpflege:
Tabelle 2: Beispielhafte Zeitaufwandtabelle bei Pflegegrad 2
| Hilfebedarf(Orientierungswerte des MD) | nein | Form der Hilfe | Tägl. | Wöchentl. | Tägl. Zeitaufwand |
| Bspw. Zahnpflege(mindestens 5 Minuten) | U | X | 5 MInuten |
Diese Tabellen werden mit den unterschiedlichen pflegerischen Tätigkeiten von den jeweiligen Pflegekräften geführt.
Die Form der Hilfe unterscheidet sich in:
- Unterstützung (U)
- Anleitung (A)
- Beaufsichtigung (B)
- Teilweise Übernahme (TÜ)
- Volle Übernahme (VÜ).
Werden die ermittelten Zeitrahmen des Medizinischen Dienstes unter oder überschritten, musst Du die Gründe hierfür unter der jeweiligen Tabelle erläutern.
Der heutige Pflegegrad zwei stellte vor 2017 die Pflegestufe eins dar. Nach der Pflegezeitbemessung erhält ein Pflegebedürftiger der Pflegestufe eins 90 Minuten Pflegezeit am Tag für die Grundpflege. Zusätzlich wird keine weitere Zeit für die häusliche Pflege eingerechnet.
Personen der Pflegestufe zwei erhalten einen täglichen Hilfebedarf von 180 Minuten. Innerhalb dieser Zeitspanne sind mindestens 120 Minuten für grundpflegerische Tätigkeiten vorgesehen. Die Zeitspanne sollte mindestens auf 3 Tageszeiten aufgeteilt sein. Die übrige Zeit (in diesem Fall 60 Minuten), soll für die hauswirtschaftliche Versorgung genutzt werden. Diese soll mehrmals die Woche durchgeführt werden.
Der wöchentliche Zeitaufwand der Pflegestufe 2 liegt im Tagesdurchschnitt bei 3 Stunden, wobei mindestens 2 Stunden für die Grundpflege genutzt werden müssen.
Trotz der Abschaffung können Zeitaufwandtabellen jedoch für die Belegung des pflegerischen Bedarfs nützlich sein. So kann bei der Begutachtung durch den Medizinischen Dienst oder MEDICPROOF eine Zeitaufwandtabelle bei Pflegegrad 2 vorgelegt werden, um den pflegerischen Hilfebedarf zu verdeutlichen.
Pflegegrad12345-Hinweis:
Die Zeitaufwandtabelle für Pflegegrad 2 als auch für alle weiteren Pflegegrade wurde mit dem zweiten Pflegestärkungsgesetz 2017 abgeschafft. Bei der damaligen Beurteilung des Pflegegrades waren die Stunden, die Angehörige oder sonstige Pflegepersonen investieren, ausschlaggebend für die Pflegestufeneinordung.
Pflegegrad 2 – Zeitaufwandtabelle 2022
Die Höhe der Pflegeleistungen errechnet sich seit 2017 nicht mehr nach dem Zeitaufwand oder der für die Pflegetätigkeit benötigten Zeit. Ein/e Gutachter/in beurteilt in einer Pflegebegutachtung, welcher Pflegegrad Deiner gesundheitlichen Verfassung entspricht. Die Einordnung Deiner Selbstständigkeit in die Pflegegrade geschieht im Rahmen eines Hausbesuches unter Verwendung eines einheitlichen Bewertungsinstrumentes. Es gibt demnach 2022 keine Zeitaufwandtabelle der Pflegegrade und insbesondere keine Zeitaufwandtabelle des Pflegegrades 2.
Je höher Dein Pflegegrad ist, desto mehr Leistungen erhältst Du. Je nach Höhe Deines Pflegegrades stehen Dir verschiedenste Pflegeleistungen wie beispielsweise Pflegegeld oder Pflegesachleistungen zur Verfügung. Welche Leistungen in den Pflegegrad 2 fallen, kannst Du unserer Checkliste entnehmen.
Ausgangslage für die Zuordnung in die Pflegegrade ist Deine Selbstständigkeit. Der/Die Gutachterin bewertet Deine Fähigkeiten anhand sechs verschiedener Module.
Folgende sechs Module werden in der Pflegebegutachtung beurteilt und prozentual gewichtet:
- Mobilität (10%)
- entweder kognitive und kommunikative Fähigkeiten (15%)
- oder Verhaltensweisen sowie psychische Problemlagen (15% – nur der höhere Wert fließt in die Begutachtung ein)
- Selbstversorgung (40%)
- Umgang mit krankheits-/therapiebedingten Anforderungen und Belastungen (20%)
- Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte (15%)
Ab 27 Punkten bis 47,5 Punkten erhältst Du den Pflegegrad 2 und es liegen insgesamt erhebliche Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit vor.
Je mehr Unterstützung Du bei der Verrichtung der einzelnen Bereiche benötigst, desto höher fällt Dein Pflegegrad aus. Das aktuell geltende Beurteilungssystem ermöglicht eine spezifischere Beurteilung des Pflegezustandes.
Untenstehend sind die einzelnen Pflegegrade mit den entsprechenden Bepunktungen und Leistungen für Dich zusammengefasst.
| Pflegegrad 1 | Pflegegrad 2 | Pflegegrad 3 | Pflegegrad 4 | Pflegegrad 5 | |
| Punkte | 12,5 bis unter 27 Punkte | 27 bis unter 47,5 Punkte | 47,5 bis unter 70 Punkte | 70 bis unter 90 Punkte | 90 bis 100 Punkte |
| Einordnung | Geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit | Erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit | Schwere Beeinträchtigung der Selbstständigkeit | Schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit | Schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung |
| Geldleistung ambulant | * | 316 | 545 | 728 | 901 |
| Sachleistung ambulant | * | 689 | 1298 | 1612 | 1995 |
| Entlastungsbetrag ambulant(zweckgebunden) | 125 | 125 | 125 | 125 | 125 |
| Leistungsbetrag stationär | 125 | 770 | 1262 | 1775 | 2005 |
Pflegegrad12345-Hinweis:
Seit der Reform des zweiten Pflegestärkungsgesetzes wurden die drei Pflegestufen durch fünf Pflegegrad ersetzt. Hiermit verbunden sind auch Änderungen in der Feststellung und Kategorisierung der Pflegebedürftigkeit. Ein unabhängige/r Gutachter/in bewertet ohne Zeitaufwandtabelle, sondern mit einer Pflegebegutachtung und eines einheitlichen Bewertungsinstrumentes die Pflegebedürftigkeit. Ansprüche und Leistungen des Pflegebedürftigen ergeben sich aufgrund seines Pflegegrades.
Feature Fragen
Was zählt zur Pflege bei Pflegegrad 2?
Zu der Pflege von Pflegebedürftigen des Pflegegrades 2 gehören Unterstützungen bei der Körperpflege, Ernährung, Bewegung und Haushaltshilfen wie Putzen oder Einkaufen.
Im Pflegegrad 2 handelt es sich häufig um unterstützende Tätigkeiten, bei denen Pflegebedürftige Hilfe bei der Vor- und Nachbereitung benötigen (z. B. Zurechtlegen von frischer Wäsche und Handtüchern etc.).
Seit dem zweiten Pflegestärkungsgesetz (PSG II) 2017 gibt es keine determinierten Zeitspannen für die jeweiligen grundpflegerischen und hauswirtschaftlichen Handlungen. D.h. es gibt für die Pflegegrade keine Zeitaufwandtabellen, in denen die pflegerischen Handlungen dokumentiert und zeitlich eingegrenzt werden.
Zu den Pflegegrad 2 gehören:
- Die Ganzkörperwaschung oder Teilwaschung im Bett
- Hilfen beim Duschen oder Baden
- Hilfen beim Umsetzen
- Hilfen beim Ankleiden
- Hilfen bei Ausscheidungen
- Hilfen bei der Nahrungsaufnahme
- Einkäufe
- Zubereiten von Mahlzeiten
- Reinigen der Wohnung
Ab wann gilt Pflegegrad 2?
Unter den Pflegegrad 2 fallen erhebliche Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit. Um die Einschränkungen der Selbstständigkeit zu ermitteln, werden von einem Gutachter/ einer Gutachterin Punkte im Bereich der Mobilität oder der Alltagsbewältigung vergeben und gewichtet. Pflegegrad 2 liegt bei 27-47,5 Punkten. Um selbst eine erste Einschätzung über Deinen Pflegezustand zu erhalten, kannst Du den Pflegegradrechner des VdK nutzen. Dieser orientiert sich an den Richtlinien der Krankenkassen.
Früher gab es drei Pflegestufen, bei denen der Zeitaufwand ein wichtiges Kriterium war. Es wurde danach beurteilt, wie viele Stunden für die Pflege pro Woche zu verwenden sind.
Seit dem zweiten Pflegestärkungsgesetz (PSG II) 2017 hat dies keine Relevanz mehr. Im Zentrum steht die Selbstständigkeit des Pflegebedürftigen und inwieweit diese/r Unterstützung oder Hilfestellung benötigt, um autonom leben zu können. Zeitaufwand
Zeitaufwandtabellen können jedoch als Hilfestellung dienen, um die pflegerische Versorgung zu dokumentieren und somit den pflegerischen Bedarf eines Pflegegrades 2 zu belegen.
Welche Leistungen erhalte ich ab Pflegegrad 2?
Nachdem ein Gutachter/ eine Gutachterin Deine Pflegebedürftigkeit festgestellt und in einem Pflegegrad eingeordnet hat, hast Du Ansprüche auf verschiedene Leistungen der Pflegekasse. Bei dem Pflegegrad 2 liegen starke Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit vor.
Je höher Dein Pflegegrad ist, desto mehr Leistungen erhältst Du. Die Höhe und das Ausmaß der Leistungen sind an den jeweiligen Pflegegrad gebunden.
Mit dem Pflegegrad 2 hast Du Anspruch auf:
- Das Pflegegeld in Höhe von 316 Euro monatlich (um Deine häusliche pflegerische Versorgung sicherzustellen).
- Pflegesachleistungen im Wert von 689 Euro (um einen ambulanten Pflegedienst zu bestellen).
- Stationäre Leistungen im Wert 770 Euro.
- Den Entlastungsbetrag von 125 Euro monatlich für bspw. eine Haushaltshilfe
- Als auch Anspruch auf Verhinderungspflege (1.612 Euro pro Jahr) oder Kurzzeitpflege im Falle, dass der pflegende Angehörige erkrankt oder in den Urlaub fährt.
Weitere Informationen zu den Leistungen kannst Du unserer Checkliste entnehmen.
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